Определение

  • Шизофренията е психично заболяване с все още неопределена причина, която се проявява с различни клинични симптоми.

В тази секция

Резюме

Шизофренията може да се определи като тежко психично разстройство, което засяга поведението, мислите и емоциите. Може да забележите първите симптоми едва в юношеска или зряла възраст, но всъщност тя започва много по-рано в живота. 1
При мъжете обикновено се проявяват симптоми на възраст между 15 – 25 години, докато при жените това обикновено се случва по-късно в живота (35 – 45). Шизофренията обаче се диагностицира универсално при различните полове и култури. 2
Над 21 милиона души живеят с това заболяване в целия свят и то е по-честа при мъжете, отколкото при жените.3


Причини и симптоми

В крайна сметка причина за шизофренията не е известна. Съществуват обаче няколко причини, за които е известно, че играят роля, например: силен стрес, проблеми при раждането, употреба на наркотици и социални условия.4–7
Начина на живот също е свързан с повишен риск от развитие на шизофрения. Например употребата на канабис4 и живота в по-голям град, както и силно емоционални събития са свързвани с разстройството. 5-7
Връзката между употребата на канабис и психозата е подробно проучвана. Има изследвания, които предполагат, че канабисът едновременно увеличава вероятността от шизофрения и че индивидите с психично разстройство са склонни да използват марихуана повече, а тези, които са предразположени към психоза, също са по-склонни да използват марихуана, отколкото общата популация.13 Скорошен доклад от 2019 г., публикуван в Lancet, твърди, че 30% от психотичните пристъпи в Лондон и 50% от тези в Амстердам биха могли да бъдат предотвратени, ако канабисът с висока потентност не е наличен в тези градове.14
Рискът от шизофрения е по-висок в семействата, отчасти защото може да има генетични фактори, които да са в основата на шизофренията.6,7,9 Влиянието на гените обаче зависи и от взаимодействието им със средата, така че генетиката сама по себе си не може да се свързва пряко с развитието на шизофрения.6
Някои физически аномалии в мозъчната анатомия и функция също може да влияят на появата на разстройството. 10
Изследвания показват, че при хора, живеещи с шизофрения, развитието на мозъка е засегнато в техните юношески години.10 Изглежда това става по два възможни начина:

Невроните в мозъка са свързани в мрежи, важни за функционирането и развитието му. В предната част на мозъка, наречена префронтален кортекс, външните нервни клончета (наречени синапси и дендритни израстъци) може да претърпят прекомерно „подрязване“, което нарушава нормалните връзки в мрежата. „Подрязването“ е нормално явление, но е по-силно изразено при хора с шизофрения. 6

Невроните комуникират помежду си с помощта на невротрансмитери, които са вещества, които пренасят сигналите в мозъка. Недобрата регулация на невротрансмитерите може да доведе до нарушено предаване на съобщения. При хора, живеещи с шизофрения, някои невротрансмитери изглежда имат необичайна активност: допамин, серотонин и глутамат. 6,11

Шизофренията има широк спектър от симптоми, които могат да бъдат идентифицирани, но в крайна сметка те се групират в следните категории: позитивни (като халюцинации и делюзии), негативни (свързани с лоша изразителност и мотивация) и когнитивни (трудности с организирането на мисли и създаване на планове).12

Класификация на психичните и поведенческите разстройства ICD-10
Световна здравна организация

References

  1. ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders https://icd.who.int/browse10/2016/en#/F20. Accessed July 2019
  2. Mathews M. Schizophrenia and Acute Psychosis. August 2013
  3. WHO schizophrenia fact sheet https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia. Accessed July 2019
  4. Haller CS, Padmanabhan JL, Lizano P, Torous J, Keshavan M. Recent advances in understanding schizophrenia. F1000Prime Rep. 2014 Jul 8;6:57. doi: 10.12703/P6-57. eCollection 2014. Review.
  5. Klosterkötter J, Schultze-Lutter F, Bechdolf A, Ruhrmann S. Prediction and prevention of schizophrenia: what has been achieved and where to go next? World Psychiatry. 2011;10(3):165–174.
  6. Sullivan PF, Kendler KS, Neale MC., Schizophrenia as a complex trait: evidence from a meta-analysis of twin studies. Arch Gen Psychiatry. 2003 Dec;60(12):1187-92.
  7. McGuffin P. Nature and nurture interplay: schizophrenia. Psychiatr Prax. 2004 Nov;31 Suppl 2:S189-93.
  8. https://www.bbc.co.uk/news/health-12617495 [Accessed July 2019]
  9. Kety SS. Arch Gen Psychiatry 1994;51(6):442-55
  10. https://www.nhs.uk/conditions/schizophrenia/causes/ [Accessed July 2019]
  11. Brisch et al. The Role of Dopamine in Schizophrenia from a Neurobiological and Evolutionary Perspective: Old Fashioned, but Still in Vogue Front Psychiatry. 2014; 5: 47
  12. NIH. Mental Health Information. Schizophrenia. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml Accessed July 2019
  13. Psychol Med. 2017 Apr;47(5):971-980. doi: 10.1017/S0033291716003172. Epub 2016 Dec 8. Assessing causality in associations between cannabis use and schizophrenia risk: a two-sample Mendelian randomization study. Gage SH, Jones HJ, Burgess S, Bowden J, Davey Smith G, Zammit S, Munafò MR.
  14. The Lancet Psychiatry, VOLUME 6, ISSUE 5, P427-436, MAY 01, 2019. The contribution of cannabis use to variation in the incidence of psychotic disorder across Europe (EU-GEI): a multicentre case-control study. Marta Di Forti, PhD , Diego Quattrone, MD, Giada Tripoli, MSc,Charlotte Gayer-Anderson, PhD, Harriet Quigley, MD et al
Login to Unlock

За симптомите на шизофрения

Хората с шизофрения могат да проявят различни симптоми, които могат да повлияят на качеството им на живот.¹ Тези симптоми започват обикновено в млада възраст,

повече…
Login to Unlock

Митове и истини за шизофренията

Може би вече имате някои предубеждения за шизофренията, но различавате ли митовете от истините? Разгледайте често срещаните митове за шизофренията и истините за

повече…
Showing 0 result(s).